Plano de Saúde Individual

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O que é Plano de Saúde Individual?

Um plano de saúde individual é um convênio médico contratado diretamente pela pessoa física, sem a necessidade de vínculo com empresas ou associações. Ele garante acesso a médicos, hospitais e clínicas credenciadas, oferecendo mais segurança e previsibilidade no cuidado com a saúde.

Ao contratar esse tipo de plano de saúde, o cliente define a cobertura desejada, podendo incluir consultas, exames, internações e até procedimentos de alta complexidade. Essa flexibilidade permite que cada pessoa escolha o convênio médico mais adequado às suas necessidades e orçamento.

Diferente dos planos coletivos, o plano de saúde individual proporciona maior estabilidade contratual, já que os reajustes são regulados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Isso significa mais transparência e proteção para o consumidor ao longo do tempo.

Com um convênio médico individual, o segurado tem autonomia para decidir quando e como utilizar os serviços, sem depender de vínculos empregatícios. Assim, garante tranquilidade para si e para a família, sabendo que terá suporte em situações de urgência, emergências ou rotinas de prevenção

Quem pode contratar o Plano de Saúde Individual?

Do recém-nascido ao idoso: saiba quem pode contratar um plano de saúde individual e garantir proteção em todas as fases da vida.

Proteção desde o nascimento

Cuidar de um recém-nascido exige atenção em cada detalhe, e a saúde é prioridade absoluta. Com um plano de saúde individual para bebês, os pais garantem acesso imediato a uma rede credenciada de pediatras, maternidades, exames laboratoriais e vacinas, essenciais nos primeiros meses de vida. Além de suporte em situações emergenciais, o convênio médico proporciona segurança e tranquilidade para a família, sabendo que o bebê terá atendimento especializado sempre que necessário. Essa proteção desde os primeiros dias é fundamental para acompanhar o desenvolvimento saudável da criança.

Saúde e cuidado para cada fase da infância

A infância é marcada por descobertas e crescimento constante, mas também por situações que exigem atenção médica frequente. Um convênio médico voltado para crianças cobre consultas de rotina, pediatria especializada, exames de acompanhamento, vacinas e atendimento em casos de urgência. Além disso, inclui especialidades importantes como oftalmologia, otorrinolaringologia e ortopedia infantil, assegurando suporte completo para todas as fases dessa etapa da vida. Com um plano de saúde adequado, os pais têm mais tranquilidade para garantir que seus filhos cresçam com bem-estar, proteção e acesso rápido a profissionais de confiança.

Mais praticidade e segurança no dia a dia

Na vida adulta, a rotina é cada vez mais acelerada e contar com um plano de saúde individual se torna um diferencial importante. Esse tipo de convênio médico garante acesso facilitado a consultas de especialidades diversas, exames preventivos, atendimentos de urgência e internações, sem depender do sistema público ou enfrentar longas filas. Além da rapidez, o adulto tem autonomia para escolher o tipo de cobertura que mais se adapta ao seu perfil, equilibrando custo e benefício. Esse cuidado preventivo e o suporte em situações inesperadas trazem a tranquilidade de poder focar em trabalho, família e objetivos pessoais com a segurança de estar protegido.

Qualidade de vida e atenção contínua

Na terceira idade, a atenção à saúde se torna ainda mais essencial. Um plano de saúde para idosos oferece acompanhamento próximo em especialidades como geriatria, cardiologia, fisioterapia e nutrição, fundamentais para manter qualidade de vida. Além disso, garante acesso rápido a exames de rotina, consultas médicas e tratamentos específicos, evitando atrasos em diagnósticos e assegurando suporte em emergências. Esse tipo de convênio médico proporciona mais segurança não só para o idoso, mas também para os familiares, que têm a certeza de que haverá atendimento qualificado sempre que necessário. O resultado é mais tranquilidade, autonomia e bem-estar em cada etapa do envelhecimento.

Operadoras de Plano de Saúde Individual

Compare as principais operadoras de plano de saúde individual e encontre a que melhor atende às suas necessidades, com cobertura de qualidade e preços acessíveis.

Quanto custa o Plano de Saúde Individual?

Descubra quanto custa um plano de saúde individual com preço justo, assistência completa e a segurança que você merece.

Coberturas Oferecidas

Coberturas completas para consultas, exames, internações, cirurgias e obstetrícia, garantindo proteção em qualquer situação.

Ambulatorial

Hospitalar

Amb + Hospitalar

Obstetrícia

Abrangência do Atendimento

Planos de Saúde que se ajusta a sua necessidade, com cobertura Regional, Estadual e Nacional.

Acomodações Oferecidas

As acomodações variam de acordo com a modalidade escolhida, oferecendo opções de enfermaria ou apartamento, conforme sua preferência e necessidade.

Enfermaria

Quartos coletivos com 2 (dois) ou mais leitos

Banheiro compartilhado.

Apenas idosos, crianças e deficientes têm direito a um acompanhante durante a internação.

Visitas mais restritas com horários
pré-estabelecidos pela Unidade Hospitalar.

Apartamento

Quarto privativo, com único leito e assento retrátil ou cama extra para o acompanhante.

Banheiro individual.

Todo paciente tem direito a um acompanhante durante o período de internação.

Visitas mais flexíveis com mais horários disponibilizados pela Unidade Hospitalar.

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Coparticipação

Com a opção de coparticipação, você pode reduzir a mensalidade e pagar apenas quando utilizar. Ou, se preferir, escolha um plano sem cobranças adicionais e tenha previsibilidade no seu orçamento.

Sem Coparticipação

Não há cobrança adicional por procedimento realizado, independentemente do volume utilizado o beneficiário paga um valor fixo por mês.

Com Coparticipação

Para cada procedimento realizado é cobrado em conjunto com a mensalidade um valor correspondente a coparticipação.

Reembolso

Para cada procedimento realizado fora da rede credenciada da operadora, é facultado ao beneficiário o pedido de reembolso pelas despesas médicas ou hospitalares, seguindo o múltiplo de reembolso e a tabela de referência do Plano de Saúde.

Qual a diferença entre os Planos de Saúde?

Entenda qual tipo de plano de saúde se encaixa melhor nas suas necessidades e descubra as vantagens de cada opção.

Plano de Saúde Individual

Qualquer pessoa pode contratar, sem precisar de vínculo com empresa ou associação.

Ideal para quem quer proteger apenas a si ou incluir dependentes.

Não tem número mínimo de pessoas.

Contratação direta com a operadora.

Plano de Saúde por Adesão

É necessário exercer atividade profissional compatível ou ter vínculo ativo com entidade de classe.

Pode ser contratado por profissionais liberais e empresários que atendam aos critérios.

Não exige número mínimo de pessoas.

Contratação por meio da Administradora de Benefícios.

Plano de Saúde Empresarial

Exclusivo para empresas com CNPJ ativo, de qualquer porte.

Pode incluir sócios, funcionários e dependentes.

Exige um número mínimo de beneficiários, definido pela operadora.

Contratação direta com a operadora.

Como funciona a regra de carências?

Confira os períodos de carência e saiba exatamente quando poderá usar cada cobertura do seu plano de saúde sem se preocupar com carências.

24 horas

Urgência e Emergência

Se você sofrer um acidente ou passar mal de forma súbita e grave, o plano começa a cobrir em apenas 24 horas após a contratação. Isso inclui situações em que existe risco imediato de vida ou danos sérios à saúde.

30 dias

Consultas Médicas

Para marcar e se consultar com médicos de diversas especialidades, o prazo normal de espera é de 30 dias após a contratação, mas em alguns casos pode cair para 24 horas.

30 dias

Exames Simples

Inclui exames básicos como radiografias comuns, exames de sangue, urina, fezes e eletrocardiograma. O tempo de espera padrão é de 30 dias, podendo ser reduzido para 24 horas.

90 dias

Exames Complexos

São exames um pouco mais elaborados, como testes hormonais, ultrassonografia simples, mamografia, radiografias com contraste e teste de esforço. O prazo padrão é de 90 dias, mas pode ser reduzido para 24 horas.

180 dias

Exames Especiais

O ChatGPT disse:

Os exames e procedimentos especiais e os de alta complexidade abrangem desde procedimentos como endoscopia, ecocardiograma com doppler, monitoramento cardíaco (Holter e Mapa), ultrassonografias especiais, pequenas cirurgias ambulatoriais sem anestesia geral e exames mais detalhados do coração e sistema nervoso, até exames e tratamentos mais avançados, como ressonância magnética, tomografia computadorizada, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e medicina nuclear. Para ambos, o prazo de carência é de 180 dias, podendo ser reduzido para 24 horas em situações previstas pelo contrato.

180 dias

Fisioterapia e Terapias

As coberturas para fisioterapias e terapias incluem sessões de fisioterapia, fonoaudiologia, acupuntura e outras terapias físicas, além de consultas e atendimentos voltados para o cuidado psicológico e emocional, como a psicoterapia realizada de forma ambulatorial. Em ambos os casos, o prazo de carência é de 180 dias, podendo ser reduzido para 24 horas conforme as condições previstas no contrato.

300 dias

Parto Normal ou Cesariana

O parto, seja ele normal ou cesariana, possui um prazo de carência de 300 dias a partir da contratação do plano de saúde. Isso significa que, para que o procedimento seja coberto, é necessário que esse período seja cumprido antes do nascimento do bebê. Esse prazo é estabelecido para evitar que o plano seja contratado já durante a gestação com o objetivo de utilização imediata.

24 meses

Doenças e Lesões Preexistentes

Se você já tinha uma doença ou lesão antes de contratar o plano, ele pode limitar a cobertura de alguns procedimentos relacionados a essa condição por até 24 meses. Nesse período, não serão cobertos procedimentos de alta complexidade, leitos especiais ou cirurgias ligados diretamente à doença ou lesão prévia.

Quer saber mais sobre prazos e aproveitametno de carências?

Conheça as regras contratuais de cada convênio médico.

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Principais dúvidas sobre Plano de Saúde Individual

As respostas para as perguntas mais comuns de quem contrata plano de saúde.

O que é CPT (Cobertura Parcial Temporária)?
CPT significa Cobertura Parcial Temporária no contexto dos planos de saúde no Brasil. Ela é um recurso previsto na Lei dos Planos de Saúde (Lei nº 9.656/98) e funciona assim: Quando uma pessoa contrata...
Quando é necessário fazer vistoria do veículo?
A vistoria prévia pode ser exigida pela seguradora antes da contratação do seguro, especialmente nos seguintes casos: Contratação de uma nova apólice: Para avaliar o estado atual do veículo e verificar...

Não encontrou uma resposta ou ainda está em dúvida?

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Tudo sobre planos de saúde em um só lugar: descubra dicas exclusivas, evite prejuízos e aprenda a escolher a proteção ideal para o seu veículo.

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